效劳热线
骨科医用耗材：400-0088-010
前列腺治疗仪：400-6655-292
骨科医用耗材：400-0088-010
前列腺治疗仪：400-6655-292
外牢固支具牢固带类产品---
东科圣康品牌医用外牢固支具、医用牢固带系列产品主要由铝合金板、塑料板、人造革、铆钉等质料加工制成 ，属于正规器械准字号产品 ，规格型号涉及膝枢纽支具、下肢医用外牢固支具、头颈胸支具、肋骨牢固带、多头胸带、足踝牢固带等300余种 ，可适用于骨伤科、外科、急诊科、矫形科、康复理疗科、120现场抢救等科室针对患者身体各个患部的抢救牢固、骨折和扭伤、韧带拉伤等外牢固治疗与康复 ，产品松紧可调 ，通用性较好 ，可重复使用 ，操作简单便当 ，产品用料规范切合相关医疗器械标准与要求 ，有正规器械批准文号和器械生产资质 ，可招投标可进医保和新农合 ，同时是全国多个地区主办公立机构医用耗材集中采购、阳光采购项目中标产品 。
东科圣康品牌医用外牢固支具、医用牢固带等医用耗材生产厂家-金年会2019年度全国寻找区域销售相助配送商 ，产品规格型号多适用性好易起量 ，产品有空间 ，市场有�；� ，厂家支持低门槛多品种小批量试销 ，可配合建立骨科外牢固耗材货仓 ，厂家提供区域授权及全套产品正规资质 ，更多产品详情可点击http://www.whkrp.cn/guke/gkgdzj/ 了解 。
许多在骨科轮转或实习过的年轻医师最后都会叹息 ，与普外科、神经外科、胸外科等比起来 ，骨科值班病人洁净、病情爽性、处理也相对简单 。
笑而不语 。
确实骨科病人病情「可视度」比较高 ，基本上都是明确的主诉 ，年轻值班医生对症处理大多不会落空 。可是清爽不代表没有坑 ，正如本山大叔说的 ，坑中另有水 ，水中另有钉 ，下去就没影 。
并且还因为你所在的医院是三级值班 ，你上面有我 ，我上面另有主任 。万一以后你独立值班了呢 ，万一你事情的医院科室就一个值班医生呢？
能做医生这行业的 ，都是骨骼惊奇 ，能扛耐压的人 。来 ，这本骨科值班宝典送你 ，收好不谢！
1. 疼痛疼痛是骨科值班很是重要的处理内容 ，与其他科室尤其是普外科对疼痛的处理不相同的是 ，骨科对疼痛的控制就是强有力的出击 。许多医院都在建设骨科无痛病房 ，提倡多模式镇痛 ，即口服 ，肌注 ，静脉 ，贴剂相互组合 。
口服药：盐酸曲马多 ，氨酚双氢可待因片, 塞来昔布 ，美洛昔康等；
静脉/肌注：氟比洛芬酯 ，帕瑞昔布钠 ，哌替啶 ，强痛定等；
贴剂：丁丙诺啡 ，芬太尼透皮贴剂 。
麻醉镇痛药：请麻醉科或 ICU 会诊后按嘱给药 。
骨科值夜班遇到疼痛病人 ，应该去床边看一下 。虽然在绝大部分时候都是接纳上述的镇痛计划 ，可是值班之神会对懒惰之人设置许多陷阱：
关于肢体骨折未经手术的病人 ，应该警惕骨筋膜室综合征 ，缺血坏死典范症状就是「5P」征 ，这里不赘述 。泛起「5P」其实已经晚了 ，在早期有一个体征很重要：患肢呈屈曲 ，有明显的被动牵拉痛 。如果高度怀疑该征 ，要实时向 2 线上级或主管医生汇报 ，切开减压是***要领 。
可是关于骨折经过切复牢固的患者 ，不首先考虑骨筋膜室综合征 。某次一研究生急急遽跑来 ，说一位胫骨骨折行切复内牢固后患肢疼痛 ，切合「5P」征 ，高度怀疑骨筋膜室综合征 。我带着疑问随他去视察病人 ，发明患肢弹力绷带里里外外裹了多层 。立即松解包扎的敷料后 ，病人发出如释重负的叹息 。原来是裹得太紧了……
2. 肢体肿胀
肢体肿胀恐怕是骨科外伤病人最多见的体征了 。
甘露醇 ，或甘油果糖静滴：简直有许多人质疑这两种药物在骨科使用的适应证 ，可是总得有药用不是么？
或者可选用：口服消肿药物+冰敷 。
关于肢体肿胀 ，骨科一般不必利尿剂 。
肿胀严重 ，在局部若泛起张力性水泡 ，可用针筒挑破抽取水泡液送培养 。切记保存水泡皮！这是***的天然屏障 ，而不是凡士林纱布条！
3. 氧饱和度低
在骨科值班遇上氧饱和度降低的患者 ，除去心、肺功效衰竭 ，胸腔积液等情况以外；尤其是给氧后顽固低氧的病人 ，应该考虑肺栓塞 。
有同学会问 ，肺栓塞不是应该有胸痛的前驱症状吗？
我只能回覆 ，没有人会凭据教科书去生病的 。
在笔者手里泛起的肺栓塞 ，全部是术后躺在床上又吃又喝 ，精神抖擞 ，接受正规抗凝的病人 。***体现就是进行性血氧饱和度降低 ，顽固不升 。
多次检测血气 ，BNP ，心肌酶谱等等通例的检查外 ，肺 CTA 是救命的检查 。一旦发明 ，赶忙联系 ICU 送进去 ，才是你好我好病人好的局面 。
4. 呕吐
多见于病人对麻醉的反应 。
外周：胃复安 10 mg im ，改善胃蠕动的顺应性；
中枢：种种司琼：拮抗中枢、周围神经局部的神经元的 5-HT 受体 。
一般外伤或术后病人 ，可短期应用抑酸药 ，制止创伤性胃溃疡 。
5. 谵妄
高龄病人接受手术后常见的并发症 ，可小剂量使用奥氮平控制急性症状 。
可以实时帮主管医生申请个神经内科或精神卫生科会诊 ，因为好人会有好报 。
6. 腹泻
撇开普外科消化科疾病 ，水电解质紊乱 ，酸碱失衡不谈 ，可使用：
蒙脱石散 ，泡水冲服；
用肠道益生菌来调理肠道菌群：四联活菌片；
顺便做粪通例 ，看有无熏染 。
7. 腹胀
除去普外科消化科疾病 ，一般都是恒久卧床致大便欠亨 ，口服通便药+开塞露+下腹部热敷 。
8. 发热
<38°C 物理降温 ，>38.5°C 可以上冰枕；
对乙酰氨基酚片, 或消炎痛栓塞肛；
考虑熏染可能时做血通例、血培养 。
9. 失眠
地西泮 ，口服；
酒石酸唑吡坦 ，口服 ；
10. 血糖高
胰岛素 4～8 单位 ，皮下注射 。
11. 血压高
硝苯地平 10 mg ，口服 。
作为一本标准的武功秘籍 ，最后一招通常是杀手锏 ，或者是救命的绝招 ，我们这篇秘籍也不例外 ，在骨科值班最重要的一招就是：做医生要大方一点 ，要和护士搞好关系 ，多请她们吃点工具 ，同时口乖一点 ，人甜一点 ，你会有意想不到的*** 。
